單項選擇題有關(guān)病歷書(shū)寫(xiě)中醫生的簽名規定以下哪點(diǎn)是錯誤的()。

A.實(shí)習醫生、進(jìn)修醫生簽全名
B.經(jīng)治醫生應在上級醫生修改后再簽名
C.實(shí)習醫務(wù)人員、試用期醫務(wù)人員書(shū)寫(xiě)的病歷,應當經(jīng)過(guò)本醫療機構注冊的醫務(wù)人員審閱、修改并簽名。
D.簽名位置在各項書(shū)寫(xiě)的右下角
E.上級醫師在署名的左側以斜線(xiàn)相隔


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1.單項選擇題門(mén)診病歷完成最佳時(shí)間是()。

A.即時(shí)
B.1小時(shí)內
C.當日
D.2小時(shí)
E.半小時(shí)內

2.單項選擇題急診病歷何時(shí)完成()。

A.處理完成后半日內
B.接診后1小時(shí)
C.接診后同時(shí)
D.死亡后
E.當日

3.單項選擇題入院記錄應在何時(shí)完成()。

A.入院24小時(shí)內
B.最遲應在患者入院后48小時(shí)內完成
C.雙休日可在入院后3天
D.入院后3天
E.春節期間可在一周內

4.單項選擇題危重搶救記錄以下哪一項是錯誤的()。

A.應及時(shí)完成記錄
B.至少在搶救結束后6小時(shí)內據實(shí)補記
C.在搶救結束后24小時(shí)可補記
D.補記要注明搶救完成時(shí)間,具體到分鐘
E.要詳細記錄病情變化情況、搶救時(shí)間及措施、參加搶救的醫務(wù)人員姓名及專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)

5.單項選擇題病歷書(shū)寫(xiě)的文字要求哪點(diǎn)是錯誤的()。

A.用中文
B.可用通用外文縮寫(xiě)
C.無(wú)正式中文譯名的癥狀、體征疾病名稱(chēng)或藥物名稱(chēng)可用外文
D.患者述及的既往所患疾病名稱(chēng)和手術(shù)名稱(chēng)應加引號
E.雙位以上的數字一律不能使用阿拉伯數字書(shū)寫(xiě)

6.單項選擇題關(guān)于各項記錄,不正確的是()。

A.應注明年、月、日
B.急診病歷書(shū)寫(xiě)就診時(shí)間應具體到分鐘
C.表格式病歷各欄內必須按項填寫(xiě)
D.表格欄無(wú)內容者可畫(huà)"/"或"一"
E.表格式病歷無(wú)內容者可空白

7.單項選擇題書(shū)寫(xiě)病歷下列哪項不是基本要求()。

A.內容真實(shí)
B.實(shí)驗檢查齊全
C.格式規范
D.描述精練
E.填寫(xiě)全面

8.單項選擇題下列關(guān)于病歷書(shū)寫(xiě)的基本規則和要求錯誤的是()。

A.每張記錄用紙均須填寫(xiě)眉欄
B.每項記錄均應注明時(shí)間,采用24小時(shí)制記錄
C.患者述及的既往所患疾病名應加引號
D.上級醫師審查修改應保持原記錄清楚可辨,簽名并注明修改時(shí)間
E.各項記錄需使用中文書(shū)寫(xiě)日期和時(shí)間,不得使用阿拉伯數字

9.單項選擇題主訴記錄()。

A.主要癥狀
B.主要生化檢查異常
C.主要陽(yáng)性體征
D.主要癥狀/體征及持續時(shí)間
E.起病情況